膝関節捻挫

膝関節捻挫

膝関節捻挫は、膝の靭帯や関節包・半月板などの軟部組織が、強い力や衝撃・捻じれによって損傷した状態です。

膝を捻る、急激な方向転換、ジャンプの着地時など、日常生活やスポーツのプレー中に起こりやすいケガの一つです。

膝関節捻挫の主な原因

膝関節捻挫の多くは、スポーツや転倒、交通事故などで膝に関節の可動域を越える力が加わることが原因です。

特にジャンプの着地や方向転換時に膝を捻ってしまうケースが多く、ラグビーやサッカー、バスケットボールなど、瞬発的な動きが多い競技で発生しやすくなります。

膝関節捻挫で損傷する部位

膝関節の捻挫では、主に以下の4つの靭帯が損傷します。

• 内側側副靭帯（MCL）

• 外側側副靭帯（LCL）

• 前十字靭帯（ACL）

• 後十字靭帯（PCL）

膝関節の構造

これらの靭帯は膝の安定性を保つ重要な役割を担っており、損傷すると歩行や日常動作に大きな支障をきたすことがあります。

また、半月板が損傷する場合もあり、損傷した半月板が挟まりこんでしまう（嵌頓）と、膝が曲がりきらなくなったり伸びきらなくなってしまう場合もあります。

膝関節捻挫の主な症状

膝関節捻挫では、次のような症状が見られます。

• 膝の痛み（特に曲げ伸ばし時）

• 腫れや熱感

• 関節の不安定感

• 内出血や皮下出血

• 歩行困難や体重をかけられない

症状の強さや現れ方は、損傷の程度や部位によって異なります。

膝関節捻挫の検査

まずは問診で受傷状況を詳しく伺い、膝の可動域や靭帯の安定性を確認する徒手検査を行います。

膝関節の徒手検査

次にエコー検査を行い、内・外側副靱帯などの損傷の有無、関節に水がたまっていないかなどを確認します。

半月板や前・後十字靱帯の損傷が疑われる場合、必要に応じてやMRIなどの画像検査を提案することもあります。

膝関節捻挫の治療

受傷直後の急性期はRICE処置を行い、電気治療（低周波治療器、干渉電流型低周波治療器）・アイシングなどの急性炎症反応を抑える施術を施し、程度によりテーピング・サポーター・シーネによる固定を行います。

膝関節のサポーター固定

炎症反応が治まってきたら、アイシングから温罨法に変えて患部の血流を促進し組織の修復を促します。

その後、靱帯の修復程度を確認しながら、運動療法を行っていきます。