橈骨遠位端骨折(コーレス骨折・スミス骨折)

橈骨遠位端骨折(コーレス骨折・スミス骨折)は、主に、転倒して手のひらを着いたときに、前腕にある2本の骨のうち親指側にある橈骨が手首に近い所で(遠位端)で折れてしまう骨折で、スポーツ外傷の腕の骨折の中では比較的多くみられます。

橈骨遠位端骨折

橈骨遠位端骨折

 

前腕のもう一本の骨である尺骨の先端やその手前の部分が同時に折れる場合もあります。

子供の橈骨遠位端骨折は、橈骨の手首側の成長軟骨で骨折が起きたり(骨端線離開)、骨が成長過程にあり柔らかいために若木のようにしなりながら曲がってしまう状態の若木骨折になることもあり、これらは転倒して手を着いた場合だけではなく、サッカーのキーパーをやっていてシュートボールをはじいた時などにも損傷します

子供はサッカーのゴールキーパーでボールを手ではじいたときなどにも若木骨折を受傷すことがあります

子供はサッカーのゴールキーパーでボールを手ではじいたときなどにも若木骨折を受傷すことがあります

 

橈骨遠位端骨折の症状

橈骨遠位端骨折の主症状は、変形・腫脹(腫れ)・血腫・圧痛・運動時痛・運動制限などです。

 

完全骨折の場合、前腕~手指部にかけての腫れ・痛み・運動制限などの症状が強く出ますが、子供の若木骨折の場合はそれほど症状が強くない場合も多く、「捻挫」と間違われることもしばしばで、受傷後、数日~一週間程経っても症状が良くならず「おかしい」と思い来院することもあります。

手関節よりも少し肘よりの骨(橈骨)の部分の痛みが強い場合は若木骨折が疑われるので、できるだけ早く受診するようにして下さい。

 

橈骨遠位端骨折の治療

受傷直後の急性期は、電気治療(低周波治療器干渉電流型低周波治療器)・アイシングなどの急性炎症反応を抑える施術を施し、シーネ(副子)固定を行います。

炎症反応が治まってきたら、アイシングから温罨法に変えて患部の血流を促進し組織の修復を促します。

患部の症状に合わせて、出来るだけ早期の段階でリハビリテーションを行っていきます。

 

橈骨遠位端骨折の固定期間の目安

〇子供の若木骨折・・・3~5週間

〇子供~成長期・・・4~6週間

〇成人・・・5~6週間

年齢や骨折の状況により固定期間が異なります

年齢や骨折の状況により固定期間が異なります

 

橈骨遠位端骨折の固定範囲

通常の固定範囲は前腕部~中手部にかけて行います。

前腕部~中手部にかけてのシーネ固定

前腕部~中手部にかけてのシーネ固定

 

損傷の程度が大きく、腫れや痛みなどの症状が強い場合には、最初の1~2週間程度、肘関節~中手部までの少し広範囲に固定する場合もあります。

 

橈骨遠位端骨折のリハビリテーション

橈骨遠位端骨折のリハビリテーションで一番重要なのは、患側の手指部・手首の関節が拘縮(関節が固くなり動きが悪くなった状態)を起こさないようにすることです。

特に固定期間中もなるべく手指部を動かすようにして拘縮を予防します

また、せきぐち接骨院ではチャイニーズフィンガートラップによる患肢の牽引を行い、骨折部の整復・腫脹の早期減退を行っていきます

腫脹を早期減退させることで拘縮の予防につながり、その後のリハビリテーションがスムーズに行えるようになります。

チャイニーズフィンガートラップによる患肢の牽引です。

チャイニーズフィンガートラップによる患肢の牽引

 

橈骨遠位端骨折の後遺症に対するAKA療法

腫脹・運動時痛・関節拘縮などの後遺症の経過が思わしくない場合は、AKA療法で 骨盤の仙腸関節・肋椎関節・椎間関節・手首の橈月関節などを調整することで症状が大きく改善するケースが多く見られます

せきぐち接骨院では、症状の経過を見てリハビリテーションの中にAKA療法を組み入れて行ないます。

肋椎関節のAKA療法

肋椎関節のAKA療法

 

橈骨遠位端骨折の治療なら見沼区のせきぐち接骨院にお任せください

橈骨遠位端骨折は、後遺症として特に手指部・手首の関節の拘縮(関節が固まってしまう)が問題になるケースが多く見られます。

拘縮をなるべく起こさないようにするには、初期の適切な固定・早期からの手指部の運動療法・腫脹の早期減退などが重要になります。

手指のリハビリで使用するハンドグリップ・握力ボール

手指のリハビリで使用するハンドグリップ・握力ボール

 

さいたま市見沼区南中野のせきぐち接骨院では、その患者さんの経過に最もふさわしい施術を行うことにより、橈骨遠位端骨折からの早期回復、日常生活やスポーツ・競技への早期復帰を目指します

橈骨遠位端骨折を受傷された方、リハビリテーションの経過が思わしくない方は、さいたま市見沼区南中野のせきぐち接骨院にお問い合わせください。

 

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